不久前，79岁的金奶奶(化名)在体检中发现了右侧颈动脉重度狭窄。看着检查结果，她有点将信将疑，“我眼不花头不痛的，怎么血管就堵住了？”子女得知后，坚持把她送到浙大邵逸夫医院进一步就诊。检查结果显示，其左侧锁骨下动脉起始部、右侧颈外动脉起始部管腔重度狭窄。家属有些为难：金奶奶年纪大了，还有一堆基础疾病，这没有症状的颈动脉要不要治，该怎么治？

　　朱越锋介绍，颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，指颈部的主要供血血管——颈动脉因动脉粥样硬化导致血管内壁堆积斑块，使血管变窄。颈动脉负责向大脑输送氧气和营养，狭窄会减少血流，甚至引发严重后果。它主要由高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等因素引起，常见于中老年人，尤其是50岁以上人群。

　　专家指出，随着狭窄加重，患者可能出现短暂性脑缺血发作，更严重的危害是中风(脑卒中)，因为斑块可能破裂形成血栓，阻塞大脑血管，或小碎片脱落堵塞脑内细小血管。据统计，约20%的缺血性中风与颈动脉狭窄相关。中风可能导致永久性瘫痪、语言障碍，甚至危及生命。

　　“治疗颈动脉狭窄的目标是改善血流、预防中风。”朱越锋介绍，目前的主要治疗方式包括生活方式调整，如戒烟、控制饮食、适度运动，降低体重，控制血压、血糖和胆固醇；药物治疗，常用抗血小板药物防止血栓形成，降脂药稳定斑块；以及手术治疗，对于中重度狭窄(通常狭窄≥70%)，可选择颈动脉内膜剥脱术，通过手术剥离斑块，恢复血管通畅；或颈动脉支架置入术，通过放置支架扩张血管。

　　根据检查结果，金奶奶的颈动脉狭窄已达到重度，应及时手术治疗。朱越锋详细介绍了两种常规手术的优缺点：颈动脉内膜剥脱手术通过手术剥离颈动脉斑块，疗效可靠，预防中风效果好，再狭窄率低，适合症状性或复杂病例。但需颈部切口，创伤大，恢复慢，可能有神经损伤、出血等风险。颈动脉支架是微创介入手术，通过球囊和支架撑开血管，恢复快，适合高危患者，局部麻醉风险低。

　　考虑到金奶奶的年龄和病史，他更推荐一种国际最前沿的技术——经颈动脉逆流保护术。这是一种新型微创技术，其核心优点是逆流保护系统，通过临时逆转血流并过滤斑块碎片，显著降低术中中风风险，且手术创伤小，仅需颈部小切口，恢复快，手术时间短，局部麻醉适合高龄或高危患者，是近年来颈动脉狭窄治疗的重要进展。

　　经过充分的沟通，金奶奶一家同意接受该手术治疗。8月5日，朱越锋团队顺利完成了包括金奶奶在内的浙江省前三例经颈动脉逆流保护术，另外两位分别是74岁和89岁的颈动脉重度狭窄高龄患者，均合并有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。

　　据介绍，经颈动脉逆流保护术的核心关键是颈动脉阻断后血液逆流的操作时间越短越好。专家指出，以往内膜剥脱手术和经股颈动脉支架手术都存在一定比例的严重并发症发生率，而经颈动脉逆流保护术给高龄无法耐受内膜剥脱手术的患者带来了基本相同的手术效果，为更多患者带来了新的选择。(完)

　　10月22日，中共二十大在京闭幕。大会通过的报告在国内外引发了巨大反响，其中有许多新论断、新思路、新战略、新举措，报告也对未来五年中国的发展制定了大政方针、作出了全面部署。《他的裸禁忌原始版》　　10月26日0—24时，内蒙古自治区报告无新增境外输入无症状感染者。新增本土确诊病例30例，其中呼和浩特市6例、包头市4例（青山区1例、九原区3例）、赤峰市1例（在阿鲁科尔沁旗）、锡林郭勒盟6例（锡林浩特市5例、阿巴嘎旗1例）、鄂尔多斯市13例（准格尔旗1例、杭锦旗12例）；无症状感染者92例，其中呼和浩特市59例、包头市1例（在东河区）、赤峰市10例（红山区9例、阿鲁科尔沁旗1例）、乌兰察布市13例（集宁区11例、察哈尔右翼前旗2例）、巴彦淖尔市7例（均在临河区）、阿拉善盟2例（均在高新区）。境外输入确诊病例1例，系无症状感染者转为确诊病例，由首都机场国际航班分流至呼和浩特白塔国际机场。本土确诊病例治愈出院27例，其中呼和浩特市8例、包头市9例（昆都仑区2例、青山区4例、九原区1例、土默特右旗1例、稀土高新区1例）、呼伦贝尔市2例（均在鄂温克族自治旗）、兴安盟2例（均在乌兰浩特市）、鄂尔多斯市4例（均在达拉特旗）、乌海市2例（海勃湾区1例、海南区1例）；解除医学观察的本土无症状感染者94例，其中呼和浩特市43例、包头市24例（昆都仑区10例、青山区4例、东河区3例、九原区7例）、呼伦贝尔市4例（海拉尔区1例、鄂温克族自治旗2例、满洲里市1例）、兴安盟8例（均在乌兰浩特市）、赤峰市7例（红山区3例、松山区1例、林西县1例、阿鲁科尔沁旗1例、巴林左旗1例）、乌兰察布市1例（在卓资县）、巴彦淖尔市6例（均在临河区）、乌海市1例（在海南区）。